“医生，我已经吃素两年多了，为什么不降反而升高这么多？”张大爷看着手中的化验单百般不解。
今年62岁的张大爷，两年前被查出高血脂，自此他戒掉了爱吃的肉食，把荤菜都换成了蔬菜，平时也都是只吃一些油焖茄子、酸辣土豆丝这一类比较下饭的素菜。
一个月前，正要出门遛弯的张大爷突然感到头昏眼花，紧接着眼前一黑便晕倒了，家人赶忙把张大爷送往医院就医，经过一番救治后，张大爷终于醒来。医生表示张大爷的甘油三酯已经高达7.6mmol/L，属于比较高的水平，如果不及时控制，可能会引发心脑血管问题。
听到这里，张大爷非常纳闷，自己平时就吃素，怎么血脂还升高了那么多？
01
为什么吃素会得高血脂？
血脂是血浆内、甘油三酯和类脂的总称，我们常说的高血脂就是一种血脂异常，可能为胆固醇、甘油三酯或是二者皆有的指标上升，也可能是指低密度脂蛋白胆固醇指标的降低。
很多人认为得了高血脂，只要不吃肉，改吃素，血脂水平就会正常，这是一种误区。长期吃素，也有可能会诱发高血脂。
首先，长期吃素，但肉类脂肪摄入是少了，容易产生饥饿感，继而摄入更多主食。精制米面等主食的主要成分为碳水化合物，进入体内后多余的碳水会被转换成甘油三酯、胆固醇等成分，时间长了就会导致血脂上升。
其次，植物油脂摄入过多。相对而言素食有点没滋没味的，于是很多人在烹饪时会添加大量植物油，这样做不仅不能降血脂，还会起反作用。
最后，素食者饮食结构相对单一，无法从动物性食物内摄入维生素B12，维生素B12的缺乏，容易引起脂肪代谢紊乱，诱发高血脂发生。
02
土豆是高血脂的“发物”？
关于食物容易引起高血脂发生的传言有很多，其中土豆是较为深入人心的一个，很多人因为不敢吃土豆，觉得土豆中的淀粉含量太高，容易引起血脂升高？
山东省千佛山医院主任营养师杜慧真表示：土豆内里的含水量达到了70%以上，淀粉量仅有10-20%。相较于小麦面粉，土豆的能量值仅有一半，并不会导致身体肥胖。此外，土豆内含有丰富的膳食纤维、钾、维生素C等成分，不管是作为主食还是蔬菜，都是一种很好的食物。
吃土豆会变胖，主要是不当的烹饪方式。如薯条、薯片等油炸的土豆，能量比普通土豆多2倍多，土豆炖肉，也会让土豆吸满大量的油脂，这些烹饪方式做成的土豆，食用后容易引起肥胖。
除了土豆外，两种常见蔬菜也会容易引发高血脂，要尽量少吃。
茄子：茄子本身脂肪含量很低，且有丰富的膳食纤维、维生素P、钾元素等，但茄子肉的结构是海绵状的，非常松软且吸油，油焖茄子的吸油率高达17%。
油炸花生米：花生本身就是个油脂含量很高的食物，50g的花生可榨出20g左右的花生油。把花生油炸后，会让花生内的油脂含量大大升高，长期食用容易引起血脂升高。
另外，这三种食物才是导致高血脂的“元凶”，最好要控制。
一是动物内脏，内含有大量的胆固醇，对于本身胆固醇含量高的人群而言，会容易让大量胆固醇蓄积在体内，进一步加重病情。
二是高糖食物，糖分在进入体内后会被转换成甘油三酯，长期如此会导致血脂浓度受到影响，让高血脂愈发严重。且糖分摄入过量还会让血管内膜受损，容易让血管健康受影响。
三是反式脂肪酸，长期摄入会导致血液粘稠度上升，增加血栓生成的风险。
03
身体有这5种表现，
当心是高血脂来敲门
当体内血脂过高时，身体会发出一些异常的信号表现，一旦发现要及时进行干预。
眼睑黄色瘤
在眼睑内侧皮肤上出现异常的橙黄色皮疹，需要警惕是血脂过高引起，该症状在中老年女性身上相对多见。一般情况下，皮疹进展很缓慢，但也很难自愈。
角膜老人环
眼角膜边缘出现灰白色的圆圈即被称之为角膜老人环，在50岁以上的老年人身上比较常见。该症状一般不会影响视力，也不会给身体带来不适症状。它的形成与体内胆固醇等脂类物质含量过高相关，过多的脂类物质会随着血液循环到角膜边缘，最终沉积。
耳垂皱纹
正常情况下，耳垂是最不容易产生皱纹的部位。当发现耳垂上出现细小的皱纹，很可能是高血脂引起，这类人群罹患动脉硬化、冠心病的概率也会增加。
头晕犯困
生活中经常会觉得头晕、犯困、胸闷气短，尤其是午后特别犯困，但夜间却很清醒。
视力模糊
血液内甘油三酯含量上升，会让正常的血液循环受到影响，大量的脂蛋白从毛细血管内漏出侵犯到黄斑区，影响正常视力。
04
日常做到4点，预防血脂
想要预防血脂升高，需要从生活中的细节去做出改变。
1、健康饮食
少吃富含胆固醇的食物，如动物脂肪、动物内脏，烹饪方式要遵循少油少盐少糖、多吃富含膳食纤维的食物，如水果和深色蔬菜，多吃优质蛋白的食物，如豆制品类的动物性蛋白。
2、坚持运动
建议每周进行5到7次的运动，每次不少于30分钟，可进行快走、爬山、游泳以及球类运动等，每次锻炼消耗的卡路里至少200。
3、控制体重
将体重控制在正常范畴内也很重要，建议BMI值保持在18~24为宜，计算方式为体重（kg）/身高（m）的平方。
4、定期体检
定期进行体检可帮助及时发现血脂异常，好及时进行干预治疗，是预防高血脂症、心脑血管疾病的重要环节。
对于高血脂人群来说，日常要注意控制饮食，但不能盲目只吃素，而是要保持荤素搭配，尽量少吃高脂肪、高热量的食物。
参考资料： [1] 《体检查出高血脂，怎么办？一定要做好这4件事！让它退！退！退！》.河南疾控 2022-06-07 [2] 《土豆是增肥食物？其实它是名副其实的“三好学生”》.人民网科普 2018-01-09 [3] 《查出高血脂的人，这4类食物要少碰，以免加重病情》.北青网 2023-03-06
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